RESUMO Objetivos: analisar como as enfermeiras obstétricas identificam a preceptoria em um Curso de Aprimoramento em Obstetrícia, realizado pela Universidade Federal Fluminense, como possibilidade de formação com vistas ao apoio e intervenção institucional. Métodos: pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa. Seis enfermeiras obstétricas preceptoras do Curso de Aprimoramento para Enfermeiras Obstétricas participaram do estudo em 2019. Duas maternidades públicas da região metropolitana do Rio de Janeiro foram cenários da pesquisa. Entrevista individual e análise de conteúdo temática foram utilizadas para coleta e análise das informações. Resultados: troca de saberes entre enfermeiras obstétricas preceptoras e enfermeiras obstétricas aprimorandas fomentaram aprendizados e reflexões no âmbito do parto e nascimento, contribuindo com a ampliação da autonomia e protagonismo profissional no processo de formação, atenção à saúde e gestão. Considerações Finais: encontros coletivos que fomentam análise do trabalho e valorizam a atuação de enfermeiras obstétricas têm suscitado processos de intervenção e apoio institucional em maternidades no Rio de Janeiro, Brasil.

ABSTRACT Objectives: to analyze how certified nurse-midwives identify preceptorship in a nursing-midwifery enhancing course conducted by the Universidade Federal Fluminense as a possibility of training to promote institutional support and intervention. Methods: a descriptive, exploratory research with qualitative approach. Six certified nurse-midwife preceptors from the Nursing-Midwifery Enhancing Course participated in the study in 2019. Two public maternity hospitals in Rio de Janeiro were settings of the research. Individual interview and thematic content analysis were used to collect and analyze data. Results: exchange of knowledge between preceptors and trainees encouraged learning and reflection stemming from delivery and birth, contributing to expansion of autonomy and professional leading role in training, health care, and management. Final Considerations: collective meetings that promote work analysis and value the performance of certified nurse-midwives have led to intervention processes and institutional support in maternity hospitals in Rio de Janeiro, Brazil.

RESUMEN Objetivos: analizar cómo las enfermeras obstétricas identifican la preceptoría en un curso de mejora obstétrica, realizado por la Universidade Federal Fluminense, como una posibilidad de capacitación con miras a apoyo e intervención institucional. Métodos: investigación exploratoria descriptiva con enfoque cualitativo. Seis enfermeras obstétricas que fueron instructoras en el Curso de Mejoramiento para Enfermeras Obstétricas participaron en el estudio en 2019. Dos hospitales públicos de maternidad en la región metropolitana de Río de Janeiro fueron los entornos de investigación. Se utilizaron entrevistas individuales y análisis de contenido temático para recopilar y analizar informaciones. Resultados: el intercambio de conocimientos entre las enfermeras obstétricas preceptoras y las enfermeras obstétricas alumnas fomentó el aprendizaje y las reflexiones en el ámbito del parto y el parto, contribuyendo a la expansión de la autonomía y el protagonismo profesional en el proceso de capacitación, atención médica y gestión. Consideraciones finales: las reuniones colectivas que fomentan el análisis del trabajo y valoran el trabajo de las enfermeras obstétricas han elevado los procesos de intervención y el apoyo institucional en los hospitales de maternidad en Río de Janeiro, Brasil.

ABSTRACT Objectives: to analyze how certified nurse-midwives identify preceptorship in a nursing-midwifery enhancing course conducted by the Universidade Federal Fluminense as a possibility of training to promote institutional support and intervention. Methods: a descriptive, exploratory research with qualitative approach. Six certified nurse-midwife preceptors from the Nursing-Midwifery Enhancing Course participated in the study in 2019. Two public maternity hospitals in Rio de Janeiro were settings of the research. Individual interview and thematic content analysis were used to collect and analyze data. Results: exchange of knowledge between preceptors and trainees encouraged learning and reflection stemming from delivery and birth, contributing to expansion of autonomy and professional leading role in training, health care, and management. Final Considerations: collective meetings that promote work analysis and value the performance of certified nurse-midwives have led to intervention processes and institutional support in maternity hospitals in Rio de Janeiro, Brazil.

RESUMEN Objetivos: analizar cómo las enfermeras obstétricas identifican la preceptoría en un curso de mejora obstétrica, realizado por la Universidade Federal Fluminense, como una posibilidad de capacitación con miras a apoyo e intervención institucional. Métodos: investigación exploratoria descriptiva con enfoque cualitativo. Seis enfermeras obstétricas que fueron instructoras en el Curso de Mejoramiento para Enfermeras Obstétricas participaron en el estudio en 2019. Dos hospitales públicos de maternidad en la región metropolitana de Río de Janeiro fueron los entornos de investigación. Se utilizaron entrevistas individuales y análisis de contenido temático para recopilar y analizar informaciones. Resultados: el intercambio de conocimientos entre las enfermeras obstétricas preceptoras y las enfermeras obstétricas alumnas fomentó el aprendizaje y las reflexiones en el ámbito del parto y el parto, contribuyendo a la expansión de la autonomía y el protagonismo profesional en el proceso de capacitación, atención médica y gestión. Consideraciones finales: las reuniones colectivas que fomentan el análisis del trabajo y valoran el trabajo de las enfermeras obstétricas han elevado los procesos de intervención y el apoyo institucional en los hospitales de maternidad en Río de Janeiro, Brasil.

RESUMO Objetivos: analisar como as enfermeiras obstétricas identificam a preceptoria em um Curso de Aprimoramento em Obstetrícia, realizado pela Universidade Federal Fluminense, como possibilidade de formação com vistas ao apoio e intervenção institucional. Métodos: pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa. Seis enfermeiras obstétricas preceptoras do Curso de Aprimoramento para Enfermeiras Obstétricas participaram do estudo em 2019. Duas maternidades públicas da região metropolitana do Rio de Janeiro foram cenários da pesquisa. Entrevista individual e análise de conteúdo temática foram utilizadas para coleta e análise das informações. Resultados: troca de saberes entre enfermeiras obstétricas preceptoras e enfermeiras obstétricas aprimorandas fomentaram aprendizados e reflexões no âmbito do parto e nascimento, contribuindo com a ampliação da autonomia e protagonismo profissional no processo de formação, atenção à saúde e gestão. Considerações Finais: encontros coletivos que fomentam análise do trabalho e valorizam a atuação de enfermeiras obstétricas têm suscitado processos de intervenção e apoio institucional em maternidades no Rio de Janeiro, Brasil.

RESUMO Objetivo: analisar a inserção da enfermeira obstétrica em um hospital de ensino no estado do Rio de Janeiro. Método: estudo descritivo, exploratório, de natureza qualitativa, do tipo estudo de caso, realizado em uma maternidade na Região Serrana, com nove profissionais de saúde e seis gestores. A coleta de dados ocorreu no período de dezembro de 2016 a março de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas que, posteriormente, foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: foram observadas dificuldades para a inserção da enfermeira obstétrica como: insuficiência de enfermeiras especialistas na sala de parto; ausência de espaço para autonomia profissional; influência político-partidária na gestão da saúde; conflito de atuação com médicos obstetras; falta de apoio da equipe, principalmente em relação à capacitação de trabalhadores contratados. Conclusão: o estudo mostra a necessidade de inserção direta da enfermeira obstétrica no parto e nascimento, sobretudo, valorizando o cuidado humanizado e a autonomia para o exercício profissional.

ABSTRACT Objective: analyze the insertion of the nurse midwife in a teaching hospital in Rio de Janeiro State. Method: descriptive, exploratory study of qualitative nature, study case type, carried out in a maternity in the mountain region, with nine healthcare professionals and six managers. The data collection occurred from December 2016 to March 2017, by semi-structured interviews that subsequently transcribed and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: difficulties were observed for the insertion of the nurse midwife such as: lack of specialist nurses in the delivery room; absence of space for the professional autonomy; political partisans influence in the health management; acting conflict with the obstetricians; no team support, mainly with regard to workers qualification. Conclusion: this study shows the need for direct insertion of the nurse midwife in delivery and birth, especially valuing humanized care and autonomy for professional practice.

RESUMEN Objetivo: analizar la inserción de la enfermera obstetra en un hospital de enseñanza del Estado de Rio de Janeiro. Método: estudio descriptivo, exploratorio, de naturaleza cualitativa, del tipo estudio de caso, realizado en una maternidad en la Región Serrana, con nueve profesionales de la salud y seis gestores. La recolección de datos se realizó en el período de diciembre 2016 a marzo 2017, por medio de entrevistas semiestructuradas que, posteriormente, fueron transcritas y sometidas al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: fueron observadas dificultades en la inserción de la enfermera obstetra como: insuficiencia de enfermeras especialistas en la sala de parto; ausencia de espacio para la autonomía profesional; influencia político-partidaria en la gestión de la salud; conflicto de actuación con médicos tocólogos y falta de apoyo del equipo, principalmente con relación a la capacitación de trabajadores contratados. Conclusión: el estudio muestra la necesidad de inserción directa de la enfermera obstetra en el parto y nacimiento, sobre todo, valorando el cuidado humanizado y la autonomía para el ejercicio profesional.

ABSTRACT Objective: analyze the insertion of the nurse midwife in a teaching hospital in Rio de Janeiro State. Method: descriptive, exploratory study of qualitative nature, study case type, carried out in a maternity in the mountain region, with nine healthcare professionals and six managers. The data collection occurred from December 2016 to March 2017, by semi-structured interviews that subsequently transcribed and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: difficulties were observed for the insertion of the nurse midwife such as: lack of specialist nurses in the delivery room; absence of space for the professional autonomy; political partisans influence in the health management; acting conflict with the obstetricians; no team support, mainly with regard to workers qualification. Conclusion: this study shows the need for direct insertion of the nurse midwife in delivery and birth, especially valuing humanized care and autonomy for professional practice.

RESUMEN Objetivo: analizar la inserción de la enfermera obstetra en un hospital de enseñanza del Estado de Rio de Janeiro. Método: estudio descriptivo, exploratorio, de naturaleza cualitativa, del tipo estudio de caso, realizado en una maternidad en la Región Serrana, con nueve profesionales de la salud y seis gestores. La recolección de datos se realizó en el período de diciembre 2016 a marzo 2017, por medio de entrevistas semiestructuradas que, posteriormente, fueron transcritas y sometidas al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: fueron observadas dificultades en la inserción de la enfermera obstetra como: insuficiencia de enfermeras especialistas en la sala de parto; ausencia de espacio para la autonomía profesional; influencia político-partidaria en la gestión de la salud; conflicto de actuación con médicos tocólogos y falta de apoyo del equipo, principalmente con relación a la capacitación de trabajadores contratados. Conclusión: el estudio muestra la necesidad de inserción directa de la enfermera obstetra en el parto y nacimiento, sobre todo, valorando el cuidado humanizado y la autonomía para el ejercicio profesional.

RESUMO Objetivo: analisar a inserção da enfermeira obstétrica em um hospital de ensino no estado do Rio de Janeiro. Método: estudo descritivo, exploratório, de natureza qualitativa, do tipo estudo de caso, realizado em uma maternidade na Região Serrana, com nove profissionais de saúde e seis gestores. A coleta de dados ocorreu no período de dezembro de 2016 a março de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas que, posteriormente, foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: foram observadas dificuldades para a inserção da enfermeira obstétrica como: insuficiência de enfermeiras especialistas na sala de parto; ausência de espaço para autonomia profissional; influência político-partidária na gestão da saúde; conflito de atuação com médicos obstetras; falta de apoio da equipe, principalmente em relação à capacitação de trabalhadores contratados. Conclusão: o estudo mostra a necessidade de inserção direta da enfermeira obstétrica no parto e nascimento, sobretudo, valorizando o cuidado humanizado e a autonomia para o exercício profissional.

Resumo Objetivo: Analisar a empatia de Edith Stein e a simpatia de Max Scheler para um cuidado ético do outro. Método: Estudo reflexivo, filosófico ancorado nos pensamentos da filósofa Edith Stein, com relação à empatia para o cuidado da pessoa humana, e do mesmo modo, do filósofo Max Scheler acerca da simpatia. Pretende convergir os pensamentos dos pensadores com o intuito de apresentar a importância do cuidado com a pessoa. Resultados: A empatia de Stein leva o ser humano a perceber as vivências alheias e a necessidade do cuidado ético do outro; Scheler, em relação à simpatia, traz o amor como base para o cuidado ético, essencial nessa relação com o outro. Conclusão: A vida e o cuidado tornam-se necessários para as relações humanas e assim, de acordo com as filosofias de Stein e Scheler, cada pessoa é convidada a perceber o outro como ser humano.

Abstract Objective: To analyze the empathy of Edith Stein and the sympathy of Max Scheler for an ethical care of the other. Method: A reflexive, philosophical study anchored in the philosopher Edith Stein's thoughts about empathy for the care of the human person, and likewise of the philosopher Max Scheler on sympathy. It intends to converge the thoughts of the thinkers with the intention of presenting the importance of the care with the person. Results: Stein's empathy leads the human being to perceive the experiences of others and the need for the ethical care of the other; Scheler, in relation to sympathy, brings love as the basis for the ethical care, essential in this relationship with the other. Conclusion: Life and care are become necessary for human relationships, and thus, according to Stein and Scheler's philosophies, each person is invited to perceive the other as a human being.

Resumen Objetivo: Analizar la empatía de Edith Stein y la simpatía de Max Scheler para una ética de la atención del otro. Método: Estudio reflexivo, filosófico anclado en los pensamientos de la filósofa Edith Stein, con relación a la empatía para el cuidado de la persona humana, y del mismo modo, del filósofo Max Scheler acerca de la simpatía. Pretende converger los pensamientos de los pensadores con el propósito de presentar la importancia del cuidado con la persona. Resultados: La empatía de Stein lleva al ser humano a percibir las vivencias ajenas y la necesidad de la ética de la atención del otro; Scheler, en relación a la simpatía, trae el amor como base para la ética de la atención, esencial en esa relación con el otro. Conclusión: La vida y el cuidado se hacen necesarios para las relaciones humanas y así, de acuerdo con las filosofías de Stein y Scheler, cada persona es invitada a percibir al otro como ser humano.

Abstract Objective: To analyze the empathy of Edith Stein and the sympathy of Max Scheler for an ethical care of the other. Method: A reflexive, philosophical study anchored in the philosopher Edith Stein's thoughts about empathy for the care of the human person, and likewise of the philosopher Max Scheler on sympathy. It intends to converge the thoughts of the thinkers with the intention of presenting the importance of the care with the person. Results: Stein's empathy leads the human being to perceive the experiences of others and the need for the ethical care of the other; Scheler, in relation to sympathy, brings love as the basis for the ethical care, essential in this relationship with the other. Conclusion: Life and care are become necessary for human relationships, and thus, according to Stein and Scheler's philosophies, each person is invited to perceive the other as a human being.

Resumen Objetivo: Analizar la empatía de Edith Stein y la simpatía de Max Scheler para una ética de la atención del otro. Método: Estudio reflexivo, filosófico anclado en los pensamientos de la filósofa Edith Stein, con relación a la empatía para el cuidado de la persona humana, y del mismo modo, del filósofo Max Scheler acerca de la simpatía. Pretende converger los pensamientos de los pensadores con el propósito de presentar la importancia del cuidado con la persona. Resultados: La empatía de Stein lleva al ser humano a percibir las vivencias ajenas y la necesidad de la ética de la atención del otro; Scheler, en relación a la simpatía, trae el amor como base para la ética de la atención, esencial en esa relación con el otro. Conclusión: La vida y el cuidado se hacen necesarios para las relaciones humanas y así, de acuerdo con las filosofías de Stein y Scheler, cada persona es invitada a percibir al otro como ser humano.

Resumo Objetivo: Analisar a empatia de Edith Stein e a simpatia de Max Scheler para um cuidado ético do outro. Método: Estudo reflexivo, filosófico ancorado nos pensamentos da filósofa Edith Stein, com relação à empatia para o cuidado da pessoa humana, e do mesmo modo, do filósofo Max Scheler acerca da simpatia. Pretende convergir os pensamentos dos pensadores com o intuito de apresentar a importância do cuidado com a pessoa. Resultados: A empatia de Stein leva o ser humano a perceber as vivências alheias e a necessidade do cuidado ético do outro; Scheler, em relação à simpatia, traz o amor como base para o cuidado ético, essencial nessa relação com o outro. Conclusão: A vida e o cuidado tornam-se necessários para as relações humanas e assim, de acordo com as filosofias de Stein e Scheler, cada pessoa é convidada a perceber o outro como ser humano.

ABSTRACT The study aimed to comprehend the values established in the discourses of health professionals regarding prenatal care. This phenomenological study was conducted using the semi-structured interview technique, from January to April 2015, with 14 health professionals (physicians and nurses) from four Primary Care Units of the city of Niterói, Rio de Janeiro, Brazil. The statements were submitted to comprehensive analysis and interpreted based on Max Scheler’s Theory of Values, allowing two categories to emerge: The bond as the process of quality for prenatal monitoring: the affective value; The perspective of prevention as the vital value in the prenatal consultation. Thus, the professionals reported a vital concept of their values based on Schelerian thinking and added that the prenatal care network has a woman-centered approach towards a qualified advance in prenatal care.

RESUMEN Estudio cuya finalidad fue comprender los valores implícitos en los discursos de los profesionales de salud acerca de la asistencia prenatal. Estudio fenomenológico, realizado con la técnica de entrevista semi estructurada, en periodo de enero a abril de 2015, con 14 profesionales de salud (médicos y enfermeros) de cuatro Unidades de Atención Básica del municipio de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. Los testimonios fueron sometidos al análisis comprensivo e interpretados con base en la Teoría de los Valores de Max Scheler, resultando en dos categorías: El valor del vínculo como proceso de cualidad para el acompañamiento prenatal: el valor afectivo; La prevención como valor vital en la consulta del prenatal. De ese modo, los profesionales relataron una concepción vital de sus valores con base en el pensamiento scheleriano, añadidos para que la red de atención al prenatal tenga una adecuación con énfasis en la mujer, a favor de un desarrollo cualificado de la asistencia prenatal.

RESUMO O estudo objetivou compreender os valores instituídos nos discursos dos profissionais da saúde sobre a assistência pré-natal. Estudo fenomenológico, realizado com a técnica da entrevista semiestruturada, no período de janeiro a abril de 2015, com 14 profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) de quatro Unidades da Atenção Básica do município de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. Os depoimentos foram submetidos à análise compreensiva e interpretados com base na Teoria dos Valores de Max Scheler, permitindo emergir duas categorias: O valor vínculo como processo de qualidade para o acompanhamento pré-natal: o valor afetivo; O olhar para a prevenção como valor vital na consulta do pré-natal. Desse modo, os profissionais relataram uma concepção vital de seus valores com base no pensamento Scheleriano, e somados para que a rede de atenção ao pré-natal tenha uma adequação com foco na mulher, em prol de um avanço qualificado da assistência pré-natal.

ABSTRACT Objective: To analyze the axiological value of nurturing women regarding the clinical management of breastfeeding. Methods: This is a phenomenological qualitative study based on the theory of Max Scheler's values, conducted between May and June 2014 in the joint quarters of two university hospitals in Niterói/RJ and Santa Maria/RS. Twenty nursing mothers participated in the study and The data was organized, subjected to the comprehensive analysis technique and was interpreted according to the value theory and the specific policies of breastfeeding. Results: Two thematic units emerged in the study: breastfeeding clinical management and its vital value and the health network to support breastfeeding care: a utility value. Conclusion: The management of breastfeeding enables a health care that goes beyond the interests, intentions and views of health professionals and institutions; human and existential questions must be seized by rational experiences, linked to those relating to the perception of the nurturer. This perception provides a reframing that is centered in the care provided to women, children and the family.

RESUMEN Objetivo: Analizar la valoración axiológica de la mujer-nutriz acerca del manejo clínico del amamantamiento. Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico, basado en la Teoría de los Valores de Max Scheler, realizado entre mayo y junio de 2014 en los alojamientos conjuntos de dos hospitales universitarios en Niterói/RJ y Santa Maria/RS. Participaron veinte nutrices, siendo los datos organizados, sometidos a la técnica de análisis comprensivo, e interpretados según la Teoría de los Valores y las políticas públicas específicas de la lactancia materna. Resultados: Emergieron dos unidades temáticas: El manejo clínico del amamantamiento y su valor vital y La red de salud como apoyo en el cuidado de la lactancia materna: un valor utilitario. Conclusión: El manejo del amamantamiento posibilita cuidados en la salud que extrapolan los intereses, intenciones y los puntos de vista de los profesionales y de la institución de salud; las cuestiones humanas y existenciales deben aprenderse por las experiencias racionales, unidas a aquellas que son del sentir de la nutriz. Esta percepción propicia dar un nuevo significado al cuidado centralizado en la mujer, el niño y en la familia.

RESUMO Objetivo: Analisar a valoração axiológica da mulher-nutriz quanto ao manejo clínico da amamentação. Métodos: Estudo qualitativo fenomenológico, baseado na Teoria dos Valores de Max Scheler, realizado entre maio e junho de 2014 nos alojamentos conjuntos de dois hospitais universitários em Niterói/RJ e Santa Maria/RS. Participaram vinte nutrizes, sendo os dados organizados, submetidos à técnica de análise compreensiva e interpretados segundo a Teoria dos Valores e as políticas públicas específicas de aleitamento materno. Resultados: Emergiram duas unidades temáticas: O manejo clínico da amamentação e seu valor vital e A rede de saúde como apoio no cuidado à amamentação: um valor utilitário. Conclusão: O manejo da amamentação possibilita cuidados em saúde que extrapolam interesses, intenções e pontos de vista de profissionais e instituição de saúde; questões humanas e existenciais devem ser apreendidas pelas experiências racionais, atreladas àquelas do sentir da nutriz. Essa percepção propicia ressignificar a assistência centrada na mulher, na criança e na família.

RESUMO Objetivo: Analisar a valoração axiológica da mulher-nutriz quanto ao manejo clínico da amamentação. Métodos: Estudo qualitativo fenomenológico, baseado na Teoria dos Valores de Max Scheler, realizado entre maio e junho de 2014 nos alojamentos conjuntos de dois hospitais universitários em Niterói/RJ e Santa Maria/RS. Participaram vinte nutrizes, sendo os dados organizados, submetidos à técnica de análise compreensiva e interpretados segundo a Teoria dos Valores e as políticas públicas específicas de aleitamento materno. Resultados: Emergiram duas unidades temáticas: O manejo clínico da amamentação e seu valor vital e A rede de saúde como apoio no cuidado à amamentação: um valor utilitário. Conclusão: O manejo da amamentação possibilita cuidados em saúde que extrapolam interesses, intenções e pontos de vista de profissionais e instituição de saúde; questões humanas e existenciais devem ser apreendidas pelas experiências racionais, atreladas àquelas do sentir da nutriz. Essa percepção propicia ressignificar a assistência centrada na mulher, na criança e na família.

ABSTRACT Objective: To analyze the axiological value of nurturing women regarding the clinical management of breastfeeding. Methods: This is a phenomenological qualitative study based on the theory of Max Scheler's values, conducted between May and June 2014 in the joint quarters of two university hospitals in Niterói/RJ and Santa Maria/RS. Twenty nursing mothers participated in the study and The data was organized, subjected to the comprehensive analysis technique and was interpreted according to the value theory and the specific policies of breastfeeding. Results: Two thematic units emerged in the study: breastfeeding clinical management and its vital value and the health network to support breastfeeding care: a utility value. Conclusion: The management of breastfeeding enables a health care that goes beyond the interests, intentions and views of health professionals and institutions; human and existential questions must be seized by rational experiences, linked to those relating to the perception of the nurturer. This perception provides a reframing that is centered in the care provided to women, children and the family.

RESUMEN Objetivo: Analizar la valoración axiológica de la mujer-nutriz acerca del manejo clínico del amamantamiento. Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico, basado en la Teoría de los Valores de Max Scheler, realizado entre mayo y junio de 2014 en los alojamientos conjuntos de dos hospitales universitarios en Niterói/RJ y Santa Maria/RS. Participaron veinte nutrices, siendo los datos organizados, sometidos a la técnica de análisis comprensivo, e interpretados según la Teoría de los Valores y las políticas públicas específicas de la lactancia materna. Resultados: Emergieron dos unidades temáticas: El manejo clínico del amamantamiento y su valor vital y La red de salud como apoyo en el cuidado de la lactancia materna: un valor utilitario. Conclusión: El manejo del amamantamiento posibilita cuidados en la salud que extrapolan los intereses, intenciones y los puntos de vista de los profesionales y de la institución de salud; las cuestiones humanas y existenciales deben aprenderse por las experiencias racionales, unidas a aquellas que son del sentir de la nutriz. Esta percepción propicia dar un nuevo significado al cuidado centralizado en la mujer, el niño y en la familia.

Resumo Objetivo: Analisar as percepções das mulheres acerca da assistência obstétrica no que se refere ao atendimento de seus direito de acesso ao serviço de saúde durante o processo de parto e nascimento. Métodos: Pesquisa descritiva, exploratória realizada 56 mulheres nos alojamentos conjuntos de quatro maternidades públicas da Região Metropolitana II do Estado do Rio de Janeiro, desenvolvida em 2014. A análise dos dados foi na modalidade temática do conteúdo. Resultados: Mostraram um problema recorrente para as mulheres, a peregrinação, que traz três conotações a respeito do direito, da ausência de cuidado e dos sentimentos vivenciados pela busca de atendimento. Esses pontos estão interligados pela lógica do descumprimento de ações que assegurem os direitos sexuais, reprodutivos e humanos, além do despreparo das instituições em oferecer uma assistência de qualidade. Conclusão: Constatou-se a necessidade de transformações nos paradigmas assistenciais obstétricos, valorizando o respeito, o cuidado à mulher em prol da sua saúde.

Abstract Objective: To describe and analyze the perceptions of women about obstetric care in reference to the attendance of their right of access to health care during the process of labor and birth. Method: Descriptive and exploratory study. Were interviewed 56 women in sets of four public hospitals in Metropolitan Region II of Rio de Janeiro State, developed in 2014. Data analysis were the thematic content mode. Results: Showed a recurring problem for women, the pilgrimage, which has three connotations about the law, lack of care and feelings experienced by women who searches service care. These points are interconnected by the logic of failure with action to ensure sexual rights, reproductive and human, in addition to unpreparedness of the institutions in providing quality care. Conclusion: It was found the need for changes in obstetric care paradigms, valuing respect, care to women in behalf of your health.

Resumen Objetivo: Describir y analizar las percepciones de las mujeres acerca de la atención obstétrica en relación con el cuidado de su derecho de acceso a la asistencia sanitaria durante el proceso de parto y el nacimiento. Métodos: Descriptivo, exploratorio celebró 56 mujeres en grupos de cuatro hospitales públicos especiales Metropolitana Región II del Estado de Río de Janeiro, desarrollado en 2014. El análisis de datos fue el modo de contenido temático. Resultados: Mostró un problema recurrente para las mujeres, la peregrinación, que tiene tres connotaciones acerca de la ley, la falta de atención y sentimientos experimentados por el servicio de búsqueda. Estos puntos están interconectados por la lógica del incumplimiento de las medidas para garantizar los derechos sexuales, reproductivos y humanos, además de la falta de preparación de las instituciones en la prestación de una atención de calidad. Conclusión: Se encontró la necesidad de cambios en los paradigmas de atención obstétrica, valorando el respeto, la atención a las mujeres por el bien de su salud.

Abstract Objective: To describe and analyze the perceptions of women about obstetric care in reference to the attendance of their right of access to health care during the process of labor and birth. Method: Descriptive and exploratory study. Were interviewed 56 women in sets of four public hospitals in Metropolitan Region II of Rio de Janeiro State, developed in 2014. Data analysis were the thematic content mode. Results: Showed a recurring problem for women, the pilgrimage, which has three connotations about the law, lack of care and feelings experienced by women who searches service care. These points are interconnected by the logic of failure with action to ensure sexual rights, reproductive and human, in addition to unpreparedness of the institutions in providing quality care. Conclusion: It was found the need for changes in obstetric care paradigms, valuing respect, care to women in behalf of your health.

Resumen Objetivo: Describir y analizar las percepciones de las mujeres acerca de la atención obstétrica en relación con el cuidado de su derecho de acceso a la asistencia sanitaria durante el proceso de parto y el nacimiento. Métodos: Descriptivo, exploratorio celebró 56 mujeres en grupos de cuatro hospitales públicos especiales Metropolitana Región II del Estado de Río de Janeiro, desarrollado en 2014. El análisis de datos fue el modo de contenido temático. Resultados: Mostró un problema recurrente para las mujeres, la peregrinación, que tiene tres connotaciones acerca de la ley, la falta de atención y sentimientos experimentados por el servicio de búsqueda. Estos puntos están interconectados por la lógica del incumplimiento de las medidas para garantizar los derechos sexuales, reproductivos y humanos, además de la falta de preparación de las instituciones en la prestación de una atención de calidad. Conclusión: Se encontró la necesidad de cambios en los paradigmas de atención obstétrica, valorando el respeto, la atención a las mujeres por el bien de su salud.

Resumo Objetivo: Analisar as percepções das mulheres acerca da assistência obstétrica no que se refere ao atendimento de seus direito de acesso ao serviço de saúde durante o processo de parto e nascimento. Métodos: Pesquisa descritiva, exploratória realizada 56 mulheres nos alojamentos conjuntos de quatro maternidades públicas da Região Metropolitana II do Estado do Rio de Janeiro, desenvolvida em 2014. A análise dos dados foi na modalidade temática do conteúdo. Resultados: Mostraram um problema recorrente para as mulheres, a peregrinação, que traz três conotações a respeito do direito, da ausência de cuidado e dos sentimentos vivenciados pela busca de atendimento. Esses pontos estão interligados pela lógica do descumprimento de ações que assegurem os direitos sexuais, reprodutivos e humanos, além do despreparo das instituições em oferecer uma assistência de qualidade. Conclusão: Constatou-se a necessidade de transformações nos paradigmas assistenciais obstétricos, valorizando o respeito, o cuidado à mulher em prol da sua saúde.